一、拟研究问题:异地就医,尚无明确的法律定义,可以理解为参保人在其参保统筹区以外发生的就医行为。
近年来,由于我国医保统筹层次低、人口流动加快、医疗资源配置不平衡、居民对健康的重视程度增加等因素,异地就医群体逐步扩大。
对于异地就医,世界各国都进行了探索,欧盟社会保障协调范围为27个欧盟成员国和4个欧洲经济体国家(冰岛、列支敦士登、挪威、瑞士),而中国大陆有31个省级区划,中、欧情况近似。
欧盟颁布的第2011/24指令,将跨境就医的细则和要求具体化,从顶层设计的角度为跨境就医患者提供了法律保障。
鉴于欧盟跨境就医管理服务已趋向成熟,对我国异地就医管理有重要的借鉴意义,因此有必要对其进行梳理和归纳,从而为促进和优化我国异地就医提出建议。
二、研究意义:由于我国人口流动加快、医疗资源配置不平衡、居民对健康的重视程度增加等因素,异地就医群体逐渐庞大,且普遍负担较为沉重。
欧盟国家面临的各国之间跨境就医问题与我国异地就医问题有一定的相似性,都会涉及到医疗保险参保人在非参保地接受医疗服务并获得相应报销的问题。
本文通过对欧盟跨境就医管理服务的研究,结合我国异地就医的概况,挖掘欧盟值得借鉴的先进经验,为我国异地就医提供一些建议。
本文有以下研究意义:1. 有利于为流动人口提供医疗保障,促进人口自由流动2. 有利于维护参保人的利益,切实保障和改善民生3. 有利于提高我国异地就医管理服务水平,完善我国医保制度和社会保障体系三、研究方法:1、文献研究法:通过查阅与异地就医相关的书籍资料、期刊文章、政策文本、研究报告等,掌握目前我国异地就医的研究概况,加深对异地就医的理解,并对异地就医目前存在的问题归纳总结。
2、比较分析法:通过对欧盟跨境就医管理服务的研究,结合中国具体的实际,汲取可借鉴的经验。
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