摘 要:万古霉素属于多肽类抗生素药物,其可从诺卡菌属和东方链球菌培养滤液中得到。
临床上使用万古霉素来控制耐药革兰阳性菌导的严重感染。
万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌、肠球菌高度敏感,还可作为伪膜性肠炎首选药或甲硝唑治疗无效者。
但随着其临床应用的广泛,耐万古霉素的肠球菌、金黄色葡萄球菌已被检出且成为临床的棘手问题。
另外,万古霉素治疗范围窄,个体差异大,不良反应多,因此万古霉素的治疗药物监测现状调查显得尤为必要。
本文综述了万古霉素的作用,对其耐药机制及其不良反应的研究进展,从而为万古霉素的治疗药物监测提供了合理依据。
关键词:万古霉素;耐药性;治疗药物监测;合理性抗生素的合理使用是当今全球关注的问题。
如何合理使用抗生素,减少耐药性和不良反应的产生是当务之急。
万古霉素是20世纪50年代从Streptomyces orientalis中分离获得的糖肽类抗生素,主要用于甲氧西林耐药葡萄球菌属,肠球菌属等革兰阳性菌所致严重感染的治疗,具有一定耳肾毒性。
2002 年发现了第一株对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌,引起了全世界科学家的极大关注[1]。
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