中老年人膳食炎症潜能与血液尿酸水平的相关性分析
摘要：基于大量饮食健康和饮食的文献，现在人们认识到，低度慢性全身炎症与大多数非传染性疾病 (NCD) 相关，包括糖尿病、肥胖症、心血管疾病、癌症、痛风等。膳食成分调节炎症状态。最近的研究表明，慢性炎症与血液尿酸水平密切相关，高尿酸血症通过复杂的机制参与炎症的发生和发展，而饮食是慢性炎症的主要调节剂之一，为了促进饮食对炎症影响的研究，基于广泛的文献检索结果开发了炎症指数。在这篇叙述性综述中，通过DII衡量饮食的炎症潜能，了解其与尿酸水平之间的关系，可以为高尿酸血症的危险因素提供数据支持，对进一步降低我国中老年人高尿酸血症的发生率有重要意义。这篇综述拟利用DII，探讨中老年人膳食炎症潜能与血液尿酸水平的关系。
关键词：高尿酸血症； 膳食炎症指数 (DII)； 炎症；饮食
一、文献综述
1.前言
近年来，痛风和高尿酸血症的患病率在全球范围内呈上升趋势，已成为主要的公共卫生问题。我国高尿酸血症的患病率为 5.5% 至23.6%，西方人群中高尿酸血症的患病率约为 11-17% [1]。男性尿酸 (UA) ge; 420 mu;mol/L (7 mg/dL) 或女性尿酸 (UA) ge; 360 mu;mol/L (6 mg/dL) 的受试者被确定患有高尿酸血症[2]。血液尿酸升高不仅是导致痛风的直接因素，并与其它的并发症，如高血压、慢性肾病、糖尿病、心肌充血和中风密切相关。同时，高尿酸血症已成为可能的独立心血管危险因素。由于这些原因，因此了解影响尿酸水平的主要因素，控制尿酸水平对于改善公众健康至关重要。
虽然高尿酸血症的危险因素尚未完全确定，但最近的研究表明，慢性炎症与尿酸水平相关。高尿酸血症通过复杂的机制参与炎症的发生和发展。肾损伤是尿酸排泄障碍的主要原因，与促炎细胞因子和炎症标志物有关 [3]。一些营养素还可以通过降低炎症水平来缓解高尿酸血症肾病[4]。
大多数饮食暴露对炎症的贡献可能相对较小，但总体而言可能很大。为了解决这个问题，报告了3 种基于问卷的评分来代表炎症相关饮食暴露，从而来进行饮食炎症潜能的评价。这三种评分方法包括：饮食炎症指数 (DII) 、经验性饮食炎症指数 (EDII)[5]和饮食炎症评分 (DIS)[6]。DII 是先前报道的选定饮食因素（主要是微量和大量营养素）对各种炎症生物标志物的影响的总和，代表一种评估饮食炎症潜力的新工具，是根据多达45个食物参数计算的。EDII 是通过数据驱动的方法开发的，以确定在护士健康研究队列的一个子集中与血浆炎症生物标志物最相关的食物组。
目前，关于DIS的研究较少，发展中国家对DIS与尿酸水平关系的研究非常有限。随着人们对炎症调节在预防和控制高尿酸血症中的作用越来越感兴趣，我们基于中国健康与营养调查进行研究，调查DIS与中老年尿酸水平的关系,用于中老年人的膳食指导。
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