一、绪论1.1研究背景40年来，随着我国人口老龄化与生活方式的变化，糖尿病已变成我国常见流行病，其患病率从1980年的0.67%飙升至2013年的10.4%［1］。
而同时，科学技术的发展也带来我们对糖尿病的认识和诊疗上的进步，血糖监测方面从只能在医院检测血糖，发展到持续葡萄糖监测、甚至无创血糖监测［2-4］，治疗方面从只有磺脲类、双胍类和人胰岛素等种类很少的降糖药，到目前拥有二肽基肽酶Ⅳ（DPP-4）抑制剂、胰高糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂、钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂、多种胰岛素类似物等种类丰富、且不良反应较少的药物，还有对于肥胖2型糖尿病患者的代谢手术治疗等［5-9］。
糖尿病的治疗理念也随着国内外各项研究的进展以及临床经验的发展逐渐改进。
随着2型糖尿病病程的进展，患者的血糖也会出现逐渐升高的趋势，控制高血糖的治疗强度也应随之增加，常需要采用多种手段联合治疗。
然而在以街道社区为代表的基层医疗机构中，仍存在部分门诊医生的治疗观念相对保守，在T2DM的诊治工作中不够重视；部分患者对于糖尿病的认知不够，接受自我管理的教育不够完善的现象，导致患者的血糖控制不佳，增加了患者罹患各种并发症的风险，降低了患者的生活质量［10］。
如何改善基层医疗机构中医生的合理用药观念，患者的自我管理以及用药的依从性，已经成为糖尿病治疗过程的关键所在。
1.2研究目的由于南京地区基层卫生医疗机构覆盖的糖尿病患者的血糖控制不佳。
调查南京地区社区医院糖尿病相关药品情况，社区医院全科以及内分泌科门诊医生对于糖尿病的用药理念，以及糖尿病患者的用药情况。
通过患者情况与相关指南和研究分析的用药建议，找出患者合理用药过程中的存在的障碍，对南京地区基层卫生医疗机构糖尿病患者的合理用药、患者教育以及患者管理方面提供建议。
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