开题报告内容：（包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述，不少于2000字）
一． 研究的目的和意义
随着新医改的推进，医保体系的推广，国家对医疗保险这块的投入也在不断增加，国民也开始切身感受到医疗保险带来的福利，看病难看病贵的现象有所缓解，这是国情的需要，也是大势所趋的，经济发展的必然结果。但是目前的医疗保险体系还不够成熟，存在很多问题，有待改进，尤其是在医保资金这块。比如医保资金的筹资渠道，覆盖面窄，导致医保资金总量明显不足，同时也有很多管理漏洞，使用效率不高等问题，使原本已经缺乏的医保资金被浪费、不合理使用等。而本论文通过对这些问题的研究分析，给出合理的解决方案，使医保体系得到完善，医保资金合理使用，让更多的百姓能享受更多的福利，在看病这块得到更多的报销和更优质的保障。
二． 研究拟解决的问题
本文拟解决的问题主要为医保资金筹资、覆盖面过窄问题，管理不善，使用不合理，支付方式不当，诱导需求，医疗成本过高，许多医疗机构、参保人员、医保中心等合伙参与骗保，得其他患者利益受损，保障力度严重不够，看病得不到足够报销等问题。
三． 文献综述
徐步（2010）在《医疗保险基金制度疑难问题研究》中指出，由于城镇中许多自由职业者者或个体工商户不愿参保，一些未签订劳动合同的职工、部分高校学生也不在医保范围内；而在农村，新农合医疗制度采用居民自愿参保原则，由于经济收入和观念问题，导致很多乡民未参保，从而使整个医保资金的筹集渠道变得狭窄，覆盖面也不够广泛。
刘桂兰、付胜明在《论新医改背景下医保资金管理的改革》中指出，现行医保资金的结算管理中存在诸多问题，如医院中的医保管理部门、财务部门以独立形式存在，缺乏互相沟通与监督，导致部分医院会计做假。同时医保垫支款管理不够完善，导致医院的应收账款与实际结算金额存在差异，给医疗机构的资金周转带来困难。
刘丹在《努力从源头遏制医疗部门滥用医保资金》中指出，医疗机构滥用医保资金现象应从源头抓起，根本原因是医保管理部门监督不力，管理体制本身问题所致。由于医保管理部门不是医院的直接上级，只是委托合同关系，本身对医疗机构的管辖权限不够，行使权在医疗机构，再说医保管理部门人手不够，而医疗机构点多面广，医保不门顾此失彼，心有余，力不足。
方平，宋维在《利用健康体检资源节约医保资金》中提出，各级医疗机构都存在滥用器械进行健康体检，很大一部分是在浪费医保资金，同时对患者身体也造成一定损害。根据他们统计从2007年1月至11月8种常见病和恶性肿瘤不同病程时的住院平均费用计算，如果这些不必要体检能去除，可以节省至少10.5亿元人民币。
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